总是失眠是一种以频繁且持续睡眠障碍为特征的症状，表现为入睡困难、睡眠中易醒、早醒或睡眠质量差，进而影响日间正常生活、工作和学习能力。其发生与神经系统功能失调密切相关，主要涉及心理因素、环境因素、神经系统疾病因素等。
1、心理因素：心理因素是失眠的重要诱因，长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态，会使大脑皮层持续处于兴奋状态，难以进入放松的睡眠状态。焦虑情绪常伴随对未来不确定性的担忧，导致入睡困难；抑郁情绪则会影响神经递质的平衡，改变睡眠节律，出现早醒症状。生活中的重大事件，如亲人离世、失业、婚姻变故等，带来的心理压力和情绪波动，容易引发急性失眠，若未得到及时调整，可能发展为慢性失眠。此外，过度关注睡眠质量，对失眠产生恐惧和焦虑心理，形成恶性循环，进一步加重失眠症状。
2、环境因素：睡眠环境的改变会影响睡眠质量，噪音干扰是常见的环境因素，无论是外界的交通噪音、施工噪音，还是室内电器的声响，都会刺激听觉神经，干扰睡眠。光线过强同样会影响睡眠，卧室灯光未完全遮挡或夜间外界光源照射，会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠节律。温度不适也会导致失眠，睡眠环境温度过高或过低，都会使身体感到不适，影响入睡和睡眠的持续性。此外，睡眠场所的改变，如出差、旅行时更换床铺和睡眠环境，人体需要时间适应，容易出现短暂性失眠。
3、神经系统疾病因素：多种神经系统疾病可引发失眠，脑血管疾病，如脑出血、脑梗死，病变影响脑部正常功能，破坏睡眠调节中枢，导致睡眠-觉醒周期紊乱，出现失眠症状。帕金森病患者由于脑部神经退行性病变，影响神经递质分泌，除了典型的运动症状外，常伴有睡眠障碍，如入睡困难、多梦、夜醒频繁等。此外，偏头痛、三叉神经痛等疼痛性神经系统疾病，发作时的剧烈疼痛会严重干扰睡眠，长期反复发作可导致慢性失眠。
不良的生活习惯也是失眠的原因之一。长期熬夜、作息不规律，会打乱人体的生物钟，使睡眠-觉醒周期紊乱，难以在正常时间入睡。睡前过度使用电子产品，其发出的蓝光会抑制褪黑素分泌，影响睡眠启动。此外，睡前大量饮酒、饮用咖啡或浓茶，其中的咖啡因和酒精会刺激神经系统，使神经兴奋性升高，导致入睡困难或睡眠变浅。
总是失眠的治疗方法
建立规律的作息时间，每天固定上床睡觉和起床时间，即使在周末也保持一致，有助于强化生物钟。避免白天长时间午睡，控制午睡时间在30分钟以内，防止影响夜间睡眠。睡前避免剧烈运动和过度用脑，可进行一些放松活动，如温水浴、听舒缓音乐、阅读轻松书籍等。改善睡眠环境，保持卧室安静、黑暗和凉爽，选择舒适的床垫和枕头。心理治疗对因心理因素导致的失眠效果显著，认知行为疗法是常用的心理治疗方法，通过帮助患者识别和改变不良的睡眠认知和行为模式，消除对失眠的恐惧和焦虑。放松训练如深呼吸训练、渐进性肌肉松弛训练、冥想等，可帮助患者在睡前放松身心，减轻紧张情绪，促进睡眠。在医生指导下，药物治疗可有效缓解失眠症状。对于入睡困难的患者，可使用短效的镇静催眠药物，帮助快速入睡；睡眠维持障碍的患者，适合使用中长效的镇静催眠药物，减少夜间觉醒次数。此外，对于因焦虑、抑郁等情绪问题导致的失眠，可使用抗焦虑、抗抑郁药物，调节神经递质水平，改善睡眠。